Depuis plusieurs années, l’activité de téléradiologie se développe de nombreux territoires de santé français et notamment au sein des territoires bretons. Cette solution de télémédecine permet de maintenir pour les patients une offre d’imagerie de proximité (IRM, Scanner) dans certains établissements en difficulté pour recruter des radiologues.
De nombreuses sociétés de téléradiologie ont été créées dans ce contexte, proposant ainsi d’apporter leur propre prestation aux établissements demandeurs. En parallèle, depuis trois ans environ, plusieurs radiologues bretons – en partenariat avec les établissements de soins – ont décidé de proposer une approche différente, non commerciale, en s’engageant dans une structure de coopération regroupant des partenaires publics et privés, incluant des radiologues et des établissements de soins.
Les soutiens du GCS TReBREIZH
Un Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) de Moyens et de Droit Privé a donc été créé : le GCS TReBREIZH.
Ce projet a été largement soutenu par l’URPS MLB (Union Régionale des Professionnels de Santé des Médecins Libéraux de Bretagne), mais également par la FHF (Fédération Hospitalière de France), le conseil professionnel de la radiologie française (G4) et l’ARS (Agence Régionale de Santé) avec le GCS E-santé Bretagne.
Les valeurs et principes de fonctionnement du GCS TReBREIZH
TReBREIZH a pour vocation de fédérer les compétences de l’imagerie médicale publique et privée de toute la Bretagne autour d’une Plateforme Régionale de Téléradiologie au service des établissements de santé publique, mais également privée, du territoire breton. L’objectif est de maintenir une offre d’imagerie de qualité et de proximité, et donc une continuité de prise en charge des patients dans les structures de santé sous tension par manque de radiologues.
L’échelle territoriale est le principe de déploiement qui a été acté pour créer, ou consolider, l’activité de téléradiologie. Cette plateforme s’appuie sur des ressources d’équipements et de professionnels locaux et territoriaux connus pour leur qualité et leur expertise radiologique. Elle privilégie ainsi une relation de confiance entre les professionnels et les équipes.
Elle permettra également d’harmoniser les pratiques (demandes, protocoles, compte rendu…) en fonction des recommandations en vigueur issues du Guide des Bonnes Pratiques et de l’utilisation d’outils numériques et de systèmes d’information communs. La Qualité et la Pertinence sont aussi les principes de cette plateforme.
A partir de chaque territoire, se construira un maillage inter-territorial, pour atteindre un fonctionnement régional.
La mise en place du GCS TReBREIZH
Conscient de l’enjeu de ce projet et afin de coordonner et valider entre chaque partenaire du GCS toutes les étapes de son déploiement, un pilote a débuté en réunissant les acteurs du territoire du GHT de Haute Bretagne et du GHT Rance Emeraude.
En ce qui concerne les acteurs libéraux, sont parties prenantes du projet dans sa phase pilote les centres d’imagerie suivants :
– IMRO Rennes (à venir)
L’activité a débuté le 28 mars 2022 avec un premier site déployé sur le CH Redon-Carentoir. La montée en charge se fera dans les mois à venir, après consolidation de ce début d’activité.
Après quelques ajustements techniques et organisationnels de démarrage, un rythme de croisière s’installe progressivement et nous a permis de réaliser fin mai la télé-interprétation en activité programmée et en Continuité de Soins d’un peu plus de 3 000 examens toutes modalités confondues.
Dr Magali AUGER, Imagerie Médicale en Bretagne (IMB), Rennes
Dr Jean ROUSSET, Imagerie Médicale en Région Rennaise (I2 R) Rennes
Dr Mahmoud SHEIBANIFAR Imagerie du Pays de Rance (IPR) Dinan
Dr Nicolas GAUTIER Centre Imagerie Les Cèdres St Malo
Dr Jérôme POIRIER FNMR URPS MLB
Dr Nicolas MORCET URPS MLB